给刚入门牙医的一封信

时间:2019-1-9 0:21:23 来源:我爱写信

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这些年,接触了不少刚毕业的口腔医学生,对他们的印象是:专业理论上可以,动手能力较差。其中也有动手能力强的,在正规的教学医院实习,老师严格要求,做的病例比较多,也有到基层医院实习,病人多,好讲话,动手机会多,能力得到了提高,但这只是占其中一小部分,指的是很勤奋、很钻研、悟性好、手巧、运气好的少数口腔医学生。现在的情况是城市里面独生子女多,农村里的孩子,虽然兄弟姐妹不止一个,但都是一门心思读书,他们都是在家很少动手做事,而我们口腔医生动手能力是非常重要的,优秀的口腔医生是要点天分的,要心灵手巧,病例诊断的再准确,还是要靠我们医生一双巧手,完成好治疗和修复。    

2010年底某大学医院所谓的非法行医事件媒体报道后,更是负面影响我们一代医学生,带领老师也不敢让学生们多动手了,你们失去很多机会,这恐怕以后是一个分水岭,在这以前的学生动手能力强,在这以后的学生理论可能学的好些,没有操作机会,只有看书了。回想我们当年实习生活,医疗环境比现在宽松、和谐,临床实习操作机会多,提高的快,在这里和实习的口腔医学生谈谈,在目前医患关系不和谐的情况下,怎样提高实习效果。    

一.多看:在学校都学到的是理论上的东西,到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断,有些和书本上可能还有些不一样,有的学制长的医学生还要到临床其他科室轮科实习,口腔科医生不仅仅是学习口腔这个范畴,因为一个人不光患有口腔疾病,而且全身还有其他疾病,有些和口腔疾病是相互联系的,要有一个整体观念,其他科的病例也只有实习时才能看到。但多数口腔医学生没有这个机会,只局限于口腔科实习,老师的治疗方法、手术程序、修复技术,要熟记在心,一个一个步骤,是怎么做的,先从器械材料认起,熟悉牙椅操作方法,每一种治疗需要哪些器械,先给老师当好助手,当他治疗下一个步骤需要什么东西,你提前给准备好,你就是一个用心的学生。不要眼睛看着老师,思绪飞到九霄云外,那是学不到什么东西的。    

二.多问:首先把实习的科目教科书复习一遍,书上有的东西不要问老师,要问一些有深度的问题。老师觉得你用心钻研了,不能问患者一样的问题,你毕竟还是经过几年的专业学习,层次不一样。有些问题当着患者面不能问,老师有可能忙中出错的时候,你看出来了,有时老师有自己独特的治疗方法,你不理解,只能私下问。现在医患关系不好,不要让患者抓了老师的瑕疵,引起了医患纠纷,有些时候是不能多嘴多舌的。    

三.多记:随身携带一个笔记本,记下老师的临床经验,和自己的感受体会,疾病的治疗方案,技巧,新方法,自己提出的问题及老师的答案,以及专业书籍,杂志上的新理论、新技术,点点滴滴记录下来,逐条清晰,不要随手涂鸦,过一段时间,自己都不认得。当你走向工作岗位,笔记对你肯定有指导作用,这样的习惯,保持若干年,当你挤满几大本时,你肯定也成为一个有经验的牙医了。    四.多做:虽然医疗环境不好,患者挑剔,动手机会少了,但是机会是人争取创造的,首先你要勤快,取得老师的好感,和老师多交流,让老师记住你的名字,有时老师带几个学生,让谁上牙椅,老师说了算。闲暇时,在模型上多练练手,离体牙上多做几个根管治疗,在石膏模型上多备备牙,修复室里做假牙的每一个程序多练练。还有与患者沟通能力也要锻炼,基本过关了,碰到信任你的病人,你表现的很老练,处置的很规范,患者相信你,你动手机会就来了,老师也愿意把病人交给你。实习中要多看病人,要不怕吃苦。治疗之前,把工作步骤回想一遍,哪些重点,防止出现的问题,都要想到,做时加以注意。工作时,宁愿慢一点,不怕反复,足够耐心,把病例做好,完成以后自己总结一下,还有哪些做的不满意的地方,下次改进措施。不断地总结经验,你的动手能力得到加强,技术水平才能一步步提高。

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